Прием Невролога

Болезни нервной системы у детей – достаточно частое явление.

К счастью, в большинстве случаев при раннем обращении врачи  могут взять заболевание под контроль. Каждый здоровый ребенок с рождения и до 3 лет должен несколько раз пройти осмотр врача-невролога прикрепления): при рождении – в 1 месяц,  и 1 раз в год  до  3 лет.

Если у ребенка до 3 лет подозревается неврологическая патология или уже установлен какой-либо неврологический диагноз, то ему следует наблюдаться у врача-невролога чаще: обычно 1 раз в 3–6 месяцев.

Необходимо получить консультацию  детского невролога, если были факторы риска возникновения неврологической патологии у ребенка до 3 лет:

• недоношенность – дети, рожденные раньше срока, часто появляются на свет с незрелой нервной системой и потому требуют особенно пристального внимания со стороны врача-невролога;
• осложнения во время беременности и родов – внутриутробные инфекции плода и инфекции, перенесенные матерью во время беременности, маловодие, многоводие, длительный безводный промежуток, осложненные роды;
• неонатальные неврологические проблемы – нарушение сосания и глотания, апноэ (паузы в дыхании), длительная желтуха, судорожный синдром и т. д.;
• наследственная патология – отягощенная наследственность заболеваниями нервной системы и пороки развития нервной системы.

Тревожные сигналы у ребенка в разные возрастные периоды:

• задержка темпов моторного развития: не переворачивается, не сидит, не стоит, не ходит, не делает того, что должен уметь согласно календарю развития;
• задержка предречевого развития: не гулит, не произносит звуков;
• асимметричный тонус: переворачивается только на одну сторону, тянется к игрушкам только одной рукой, держит голову набок и т. д.;
• задержка психического развития: не улыбается, не дает эмоциональной реакции, не делает разницы между своими и чужими;
• регресс навыков – как двигательных, так и психических, и предречевых.
• неустойчивая походка, частые падения, нарушение координации, любые, внезапно произошедшие расстройства зрения, движения, координации, чувствительности;
• мышечная слабость;
• агрессивное или аутоагрессивное поведение (бьет себя, выдергивает волосы и т. д.), трудности в общении со сверстниками, близкими, проблемы с установлением контакта.
• отсутствие сюжетно-ролевой деятельности: не водит игрушками (машинками, куклами и т.п.) и не озвучивает их, не разыгрывает примитивных сюжетов в игре.
• головные боли;
• синдром гиперактивности, снижено внимание;
• тики (неконтролируемые подергивания мышц);
• недержание мочи (дневное или ночное) в возрасте после 5 лет;
• нарушение осанки, походки;
• обмороки и потери сознания;
• любые внезапно появившиеся расстройства поведения и эмоций.

Если вы заметили у ребенка какие-либо тревожные симптомы, которые могут говорить о развитии неврологической патологии:

• зафиксируйте письменно основные беспокоящие вас симптомы, будет очень полезно, если вы заснимете состояние ребенка на видео;
• запишитесь к врачу-неврологу и при необходимости врач-невролог назначит ребенку инструментальные обследования в соответствии с его возрастом и состоянием, порекомендует консультацию специалистов других специальностей.
•  

Необходима срочная консультация врача-невролога, если у ребенка, независимо от возраста, возник один или несколько из перечисленных симптомов — вызываем СМП.

• потеря ранее имевшихся навыков – ребенок говорил и вдруг перестал, уже пытался ходить и вдруг прекратил попытки, ел ложкой и вилкой, держал карандаш, но теперь у него это не получается и т. д.;
• остро возникшее нарушение координации (ребенок стал шататься, нетвердо ходить, неуверенно двигать руками и т. д.);
• появление судорог – особенно важны для диагностики судорожные приступы, которые возникают без провокации (например, при нормальной температуре тела и не на фоне инфекционного заболевания), хотя любой случай судороги является поводом обратиться к неврологу.